LE ROLE DE L’EAU ET LA REGULATION HYDRIQUE CHEZ L’HOMME

Introduction

I L’équilibre hydrique

1. Le rôle de l’eau dans le corps humain
   
   
   

   Chez l'être humain, l'eau circule en un cycle ininterrompu et n'est jamais stagnante : elle forme une sorte de courant d'eau dans le corps, et aide ainsi à son bon fonctionnement.
   L’eau circulant dans notre corps assure diverses fonctions :
   

   • Aide au maintien d’une température constante à l’intérieur du corps
   
   
   • Irrigue les tissus, permet la fabrication de cellules
   
   
   • Participe aux réactions chimiques au sein de l’organisme
   
   
   • Facilite la digestion des aliments
   
   
   • Permet l’évacuation des déchets métaboliques
   
   
   
   
2. Chemin parcouru par l’eau au sein de l’organisme
   
   

   Après avoir transité dans le tube digestif, l’eau :
   

   • Se déplace dans les différents compartiments de l’organisme ;
   
   
   • Gagne les espaces interstitiels ;
   
   
   • Rejoint circulation sanguine ;

   
   

   But : maintenir l'osmolalité* tissulaire constante.
   Les molécules d’eau quittent l’organisme au niveau :
   

   • Peau, poumons, tube digestif, rein

   
   
   

   Dans l’organisme, l’eau se répartit essentiellement en deux compartiments hydriques :
   
   

   • Compartiment intracellulaire
   
   
   • représente environ 2/3 du volume total (25 L) présent dans l’organisme
   
   
   • composé essentiellement de cellules
   
   
   
   • Compartiment extracellulaire
   
   
   • 1/3 du volume restant
   
   
   • Divisé en deux sous compartiments
   :
   
   • milieu intravasculaire (plasma » 3 L),
   
   
   • milieu interstitiel composé de lymphe, liquide céphalo-rachidien*, larmes
   
   
   • eau qui circule
   
   

   
   

   L’eau intracellulaire est beaucoup plus stagnante que l’eau extracellulaire.




3. Entrées et sorties d’eau
   
   

   Le corps ne peut stocker l’eau.
   Pour conserver notre hydratation les pertes en eau doivent toujours être compensées par les apports.
   La quantité globale d’eau nécessaire à un adulte de taille moyenne, vivant en région tempérée et ne fournissant pas d’effort physique particulier, est d’environ 2,5 litres par jour dont environ 1 litre est apporté par les aliments et 1,5 litre par les boissons.
   
   Entrées d’eau :

   • apports endogènes (produit par l’organisme pour faciliter la digestion)
   
   
   • liquides ingérés
   
   
   • l’eau contenue dans les aliments
   
   
   

   Sorties d’eau :

   • transpiration
   
   
   • urine
   
   
   • respiration (au moment de l’expiration)
   
   
   

   Quantité d’eau peuvent varier an fonction
   

   • des conditions atmosphériques
   • 
     
   • des activités
   
   Car plus elles sont importantes, plus la transpiration est abondante.

II Mécanismes permettant la régulation

1. La transpiration
   
   

   Quand température du corps s’élève au-dessus de la normale :
   

   • centre hypothalamique de la thermolyse* est activé et déclenche une ou deux réactions dont :
   
   
   • Augmentation de la transpiration : neurofibres vasomotrices* stimulent fortement les glandes sudoripares, qui excrètent de grandes quantités de sueur. = permet le refroidissement de la température.





2. Les reins
   
   

   Mécanisme rénale directe
   

   • Lorsque volume sanguin ou pression artérielle diminue :
   
   
   • vitesse à laquelle les liquides passent de la circulation aux tubules rénaux* est plus faible.
   • Par conséquent, reins retiennent l’eau.
   
   
   • Résultat : volume sanguin et la pression baisse augmentent.
   
   
   

   Mécanisme rénale indirecte
   

   • Lorsque pression artérielle diminue, reins libèrent une enzyme dans le sang appelée rénine.
   
   
   • Rénine déclenche la production d’angiostine II*, un puissant vasoconstricteur qui :
   
   
   • Accélère le transport du sang vers les reins ;
   
   
   • Stimule la libération d’aldostérone*, hormone qui favorise la réabsorption rénale du sodium et de l’eau ;
   
   
   • Stimule la libération d’hormone antidiurétique*, engendrant la réabsorption d’eau.





3. La soif
   
   

   Provoquée par un manque d’eau au niveau du liquide extracellulaire.
   Entraîne l’augmentation de l’osmolalité.
   
   Cette augmentation de l’osmolalité :
   

   • engendre la diminution de la production de salive (xérostomie) ;
   
   
   • stimule les osmorécepteurs* de l’hypothalamus en parallèle.

   Le centre de la soif est alors stimulé à son tour, engendrant la libération d’hormone antidiurétique.
   En résulte la sensation de soif, et par conséquent l’ingestion d’eau.
   
   L’eau est absorbée par le tube digestif.
   
   Ce qui a pour conséquence de diminuer l’osmolalité du plasma.
   
   La diminution de production de salive se déclenche aussi quand le volume ou la pression du sang baisse.
   - stimulus moins efficace.
   Schéma du mécanisme de la soif

III Déséquilibres hydriques

1. La déshydratation
   

   
   Les causes : Déperdition hydrique supérieure à l’apport hydrique = bilan hydrique négatif causé par hémorragies, brûlures graves, vomissements, diarrhées, diabète…
   
   Les signes :
   

   • Aspect cotonneux de la muqueuse buccale,
   
   
   • sensation de soif,
   
   
   • sécheresse et rougeur de la peau,
   
   
   • fièvre et confusion mentale,
   
   
   • délire.
   
   
   

   Déroulement :
   Premier temps :
   Perte se fait au détriment du liquide extracellulaire
   Deuxième temps :
   Cellules perdent leur eau pour conserver la même osmolarité* au liquide interstitiel.




2. L’hydratation hypotonique (hyperhydratation)
   

   
   Les causes :
   Insuffisance rénale ou absorption excessive d'une grande quantité d'eau.
   
   Les signes :
   

   • LEC se dilue : teneur en sodium normale mais quantité d’eau excessive.
   
   
   • Résulte l’hyponatrémie* (concentration trop basse de sodium dans le sang).
   
   
   • Nausées, vomissements, crampes musculaires, œdème cérébrale, désorientation, convulsions, coma, mort.
   
   

   
   Déroulement :
   Entrée d’une quantité excessive d’eau dans LEC
   Diminution de la pression osmotique* du LEC
   Entrée d’eau par osmose* dans les cellules : elles gonflent.
   
   Intervention possible :
   Injection d'une solution saline hypertonique (très concentrée) afin d'extraire l'eau des cellules,




3. L'œdème
   

   
   Accumulation atypique de liquide dans l'espace interstitiel.
   Entraîne le gonflement des tissus.
   
   Les causes :
   

   • Augmentation de la pression hydrostatique, de la perméabilité capillaire (réactions inflammatoires),
   
   
   • insuffisance de retour de liquide dans la circulation sanguine (maladies hépatiques)
   
   
   • obstruction des canaux lymphatiques par une tumeur ou par une radiothérapie curative.
   
   
   

   
   Les troubles causés par l'œdème :

   • hypoxie (manque d'oxygène),
   
   
   • baisse du volume circulant (diminution de la pression artérielle).
   
   
   • Photo d’un œdème
   
   

Conclusion :

• Eau s’avère primordiale aux différents niveaux de notre organisme (digestion, thermorégulation, fabrication de cellules, évacuation des déchets).



• Répartie dans deux compartiments principaux :


• Compartiment intracellulaire


• Compartiment extracellulaire (milieux interstitiel et plasmatique)



• Eau ne peut être stockée : sorties d’eau doivent être compensées par les entrées.



• Maintien de l’homéostasie rendu possible par trois mécanismes principaux :


• La transpiration ;


• Les reins* ;


• La soif.



• Cependant ces mécanismes ne sont pas infaillibles et des déséquilibres peuvent apparaître, pouvant s’avérer mortels pour l’homme.



• Etant donné l’évolution du monde actuel, un réchauffement climatique est à prévoir, et par conséquent, un manque d’eau.



• Nous pouvons alors nous demander quels procédés peuvent être entrepris pour préserver cet or bleu, indispensable à la vie sur Terre.

Cet exposé a été rédigé par Fanjas Justine